“世界造口日”是由国际造口协会于1993年所倡导提出的，旨在让世界造口人和造口工作者加强联系和交流，对全社会进行造口知识的宣传。小编带领大家了解一下最常见的“结肠造口”。

一、认识造口

问：什么是结肠造口？

答：因治疗疾病的需要，在手术的过程中，将一部分结肠或直肠、肛门切除，而将结肠缝于腹壁的一个开口上，便成为结肠造口。排泄物将经这个结肠造口离开身体，故结肠造口又俗称人工肛门。如果说肛门是消化道的出口，那结肠造口也是消化道出口，只是位置不同了，不再是位于臀部之间，而是挂于腹壁之上。

问：结肠造口的类型有哪些？它们有何特点？

答：结肠造口的类型有升结肠造口、横结肠造口、降结肠造口和乙状结肠造口。升结肠造口临床比较少见；横结肠造口多位于右上腹部，以暂时性多见，排泄物呈糊状或半固体状，含消化酶，对皮肤会产生刺激，企图通过调节饮食、用药、灌肠或灌洗来控制排泄一般无效；降结肠造口位于左下腹部降结肠末端，排泄物几乎是成形的；乙状结肠造口是最常见的肠造口之一，以永久性多见，位于左下腹，排泄物完全是成形的，由不被吸收的食物残渣及细菌组成。

问：造口治疗师或临床护士为何在我的腹壁做标记？

答：这是为您即将做的结肠造口而设定的标记，因为结肠造口并不是随意开设的，主要是设在肚脐的左上、左下、右上或右下方。根据结肠造口的类型不同而选择的位置也不一样，术前造口治疗师或护士为您在腹壁上选出最佳的结肠造口位置并做出标识，目的是确保手术后结肠造口位于最佳的位置，以方便您术后对结肠造口的自我护理。

问：我能控制从结肠造口排出的粪便吗？

答：由于结肠造口是缝合于腹壁上的，结肠造口无神经组织，无痛觉，无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意并进行忍耐。即不能通过自己的意志控制排便这一生理过程。

问：结肠造口手术时切除部分大肠，会影响食物的吸收吗？

答：其实大肠的主要功能是储存及排泄粪便，结肠造口术时切除部分大肠对食物的吸收没有太大影响。

二、造口用品使用及保存

问：一件式和两件式结肠造口袋有何区别？

答：一件式造口袋，是指造口袋和底盘连成一体的造口袋，可直接贴于腹壁的结肠造口上，一旦撕下就不能重复使用。两件式造口袋主要由造口袋和底盘两部分组成，配用的造口袋有开口袋和闭口袋，开口袋可重复使用，闭口袋仅单次使用。底盘粘贴于腹壁，一般5-7天更换一次或在底盘发生渗漏时立即更换。

问：含碳片造口袋适合所有结肠造口患者吗？使用时应注意哪些问题？

答：碳片造口袋一般会比无碳片设置的造口袋费用高。但是有些患者大便较稀，容易弄湿碳片，反而达不到过滤气体和气味的作用，也就是增加了费用却达不到患者预期的效果，因此大便不成形的结肠造口者一般不建议使用碳片造口袋。碳片造口袋最适合大便成形的结肠造口患者。碳片一般设置在造口袋的上方，注意使用过程中碳片不能受潮，如清洗造口袋时应避免弄湿碳片，佩戴着造口袋洗澡时注意遮盖碳片，否则碳片将失去作用。

问：非粘贴型的造口袋适合所有结肠造口患者吗？使用时应注意哪些问题？

答：非粘贴型的造口袋，因无密闭和放臭性能，一般不推荐使用。对于经济非常困难，且大便成形、社交活动甚少的结肠造口患者可适当选择。但一旦排便不成形，则不能使用，尤其腹泻时必须改用粘贴型造口袋，否则皮肤容易受粪便刺激而破损，使用过程中注意观察结肠造口周围皮肤情况。非粘贴型造口袋的固定带松紧要合适，以防固定的过松底盘容易活动而损伤结肠造口。同时宜在结肠造口周围垫上柔软且有韧性的纸巾，起到吸收一定的粪水和保护周围皮肤的作用。

问：佩戴过的造口袋可以重复使用吗？

答：一件式造口袋一旦撕除则不可反复使用。两件式造口袋底盘撕除也不可重复使用，但两件式造口袋可清洗干净晾干后再重复使用，直至陈旧或破烂才弃置。

问：佩戴过的两件式造口袋如何清洗?

答：佩戴过的两件式造口袋可选用刺激性较弱的清洗液（如小儿沐浴液）清洗，不能使用刺激性大的碱性物（如肥皂粉）清洗，因为碱性物会腐蚀造口袋而影响其耐用性。清洗后的造口袋可以直接用毛巾/纸巾抹干或晾干备用。晾干过程中避免日光直射，防止造口袋的胶质硬化。

问：造口用品应该如何保存？

答：造口袋应储存在室温、干爽的地方，不可将其放在高温（40℃以上）、阳光直射处或潮湿的环境，也不可将其放置在冰箱等低温设施内保存。严禁重物压迫造口护理用品，最好根据使用情况进行适量购买，不宜大批量购买长期存放（注意留意产品的有效使用期限）。