健康知识
气管镜“堵漏”,有妙招!
- 文:呼吸二科 刘欢、刘唱
- 审校:邢露
- 审核:邵蔚
- 日期:2024-09-12
如果衣服上破了一个洞,我们可以打个补丁,可要是肺上“破个洞”又该怎么办呢?近日,我院呼吸与危重症二科主任张黎川联合麻醉二科团队通过气管镜下支气管胸膜瘘(BPF)封堵术,应用“医用生物胶”成功将一名患者支气管胸膜瘘瘘口封堵,解决了患者病痛,显著提高了患者生活质量。
该患为50多岁的男性,诊断为“右肺结节术后、支气管胸膜瘘”。近1月以来,曾在当地多家医院治疗,因为身体及瘘口的条件尚可,其他医院的建议都是保守治疗(胸腔置管引流),可随着时间的推移,患者咳嗽愈加频繁,且因每天带着引流瓶活动也严重影响日常生活。于是慕名来到大连大学附属中山医院,希望尝试呼吸微创介入治疗。
入住呼吸与危重症二科病房后,张黎川主任团队详细回顾了患者的诊疗过程,并充分评估患者目前病情,完善胸部影像资料及支气管镜等理化检查,团队讨论并与患者及家属反复沟通后,决定利用“医用生物胶填充”这一方法解决支气管胸膜瘘问题。由于瘘口位置较高,气管镜身难以窥探远端,填充难度较大,需要合适的体位、精准胶量的估算及确切的注射途径方可实现有效封堵,最终历经半小时左右顺利完成了封堵。注入盐水后胸腔未见渗漏,即时封堵效果确切。术后72小时复查胸部CT肺复张良好,患者咳嗽胸闷症状明显好转,已出院。