警惕睡眠中的“杀手”

  • 文:耳鼻咽喉科 赵迪
  • 审校:邢露
  • 审核:邵蔚
  • 日期:2024-03-21

今年3月21日是第24个世界睡眠日,中国主题为“健康睡眠 人人共享”。

睡眠障碍现已成为影响全球人类健康的一个突出问题。中国睡眠研究会的相关数据表明我国24.6%的居民睡眠有问题,94.1%的居民睡眠与良好水平存在差距……睡眠障碍困扰着不少朋友,严重影响身体健康、工作学习。导致睡眠障碍的因素很多,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)不可被忽略。

什么是OSAHS?

OSAHS是一种由多种原因引起气流受限导致睡眠时通气功能障碍的睡眠疾病,已成为一种全球性疾病。常表现为睡眠时反复出现气道塌陷从而造成通气量下降,长期如此形成的低氧血症和高碳酸血症可造成机体多系统、多器官损害,严重影响人们的生活质量甚至生命健康,被公认为是睡眠中的隐形“杀手”。 图片


临床表现

OSAHS是一种由多种原因引起气流受限导致睡眠时通气功能障碍的睡眠疾病,已成为一种全球性疾病。常表现为睡眠时反复出现气道塌陷从而造成通气量下降,长期如此形成的低氧血症和高碳酸血症可造成机体多系统、多器官损害,严重影响人们的生活质量甚至生命健康,被公认为是睡眠中的隐形“杀手”。

1.睡眠打鼾,随年龄和体重的增加可逐渐加重,呈间歇性,有反复的呼吸停止现象,严重者夜间有时或经常憋醒,甚至不能平卧睡眠。

2.白天嗜睡,程度不一,轻者表现为轻度困倦、乏力,对工作生活无明显影响;重者在讲话过程中、驾驶时出现入睡现象;患者入睡快,睡眠时间延长,睡眠后不能解乏。

3.患者可有晨起后头痛、血压升高。

4.晨起后咽部明显干燥、异物感。

5.可有记忆力下降、注意力不集中。

6.部分重症患者出现性功能减退,夜尿次数明显增多,性格急躁。

7.合并并发症者可出现相应症状,如夜间心绞痛等。

8.儿童患者除上述表现外,还有遗尿、学习成绩下降,胸廓发育畸形、生长发育差等。

如何诊断?

多导睡眠监测(PSG)是诊断OSAHS的金标准。


患者若具备上述症状,完善此项检查可评估睡眠状态,评估疾病严重程度,对下一步治疗方案的制定起到一定的指导作用。我院耳鼻咽喉科具备先进的PSG设备及独立的睡眠监测室,准确记录睡眠情况,给予专业的临床诊断。

治疗方法

根据患者主要病因、病情及全身状况,可选择不同的治疗方法。即使PSG判断病情程度较轻,但如果合并高血压、缺血性心脏病、脑卒中、糖尿病等相关疾病也应积极治疗。

1.一般治疗:减肥,戒烟戒酒,建立侧卧位睡眠习惯。

2.持续正压通气治疗。我院耳鼻喉科具有专业的呼吸机,可根据患者睡眠情况,适当给予合适的压力,保证OSAHS患者呼吸道通畅。


3.外科治疗:手术是治疗OSAHS的重要手段之一,根据患者病情,主要术式包括悬雍垂腭咽成形术(UPPP),低温等离子舌根消融术,儿童腺样体、扁桃体切除术,鼻中隔偏曲矫正术,低温等离子下鼻甲消融术等。

我院耳鼻喉科对上述术式具备丰富的临床经验,熟练开展相关手术,且预后良好,大大提高患者生活质量。