保护肾脏 你我同行

  • 文:肾内科 张亚男
  • 审校:邢露
  • 审核:邵蔚
  • 日期:2024-03-12

2024年世界肾脏日的主题是“全民肾脏健康:推进公平的医疗服务和优化的药物治疗实践。” 目前全世界每10个人中就至少有1个人患有肾脏病,肾脏疾病不仅严重威胁人们的健康,也增加个人及家庭的经济和心理负担。今天带您了解一下肾脏疾病。

一、慢性肾脏病(CKD)的定义:

改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)对慢性肾脏病的定义:肾脏结构或功能异常或肾脏移植≥3个月,影像学或实验室检查显示血尿、蛋白尿、肾脏异常;或肾小球滤过率(GFR)<60 ml/(min·1.73m2)的状况≥3个月。

二、慢性肾脏病的常见原因:


三、如何预防慢性肾脏病:

(一)健康人群,要做好预防。

1.保持健康的生活方式:低盐、低脂的平衡膳食,戒烟、戒酒,坚持每天体力活动和体育锻炼;多饮水、不憋尿,减少泌尿道感染和泌尿系结石的发生概率。

2.当咽部、扁桃体等有炎症时,需立即在医生指导下采用抗生素彻底治疗,否则链球菌感染易诱发急性肾小球肾炎。(尤其是小朋友更需要注意)。

3.避免滥用肾损害药物。

4.育龄妇女怀孕前最好检查肾功能、尿常规,了解是否患有肾脏病,如果有相当程度的肾脏病时,要与内科医师讨论可否怀孕。否则盲目怀孕,会加快肾脏病恶化及进展到肾功能衰竭。

(二)高危人群,治疗基础疾病,防止慢性肾脏病发生(即一级预防)。

除上述措施外,还要注意:积极控制危险因素(高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、高血脂等),在内科医师指导下坚持药物治疗;合理饮食,坚持相对应的低盐、低糖、低嘌呤、低脂等饮食;密切监测自身的血压、血糖、血脂、血尿酸等指标,严格控制在正常范围以内;至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能,以便发现早期肾损害。

(三)对已有早期肾病的患者要给予及时有效的治疗,重在延缓或逆转慢性肾病的进展,尽最大可能保护受损肾脏(即二级预防)。

如果出现乏力,水肿(眼睑、颜面、双下肢水肿),尿颜色异常(血尿、浓茶色),尿泡沫增多(尿蛋白增多)、尿量异常(尿量减少或夜尿增多)、食欲减退(甚至恶心呕吐)、腰酸腰痛、血压升高(特别是年轻人高血压)、皮肤瘙痒、骨关节疼痛等症状应尽早就医。