78岁的马某因确诊为“胆管癌”，为进一步寻求有效治疗办法入住我院介入科。为了确定肿瘤的组织学特点，需要对肿瘤部位进行穿刺活检，对症下药采取相应的治疗措施。而传统的介入治疗方法如胆道减压、经皮胆道引流术对患者无法取得良好的治疗效果，同时术后需要长期携带引流袋，也会给患者带来极大的痛苦及不便。

详细了解患者的具体病情后，经过周军主任微创介入诊疗团队的充分评估，决定采用更适合患者的胆管癌射频消融辅助活检联合胆道支架置入术的治疗方式。

图片左图：消融导管到达肿瘤部位 右图：支架植入术后造影

在DSA造影指引下，通过导丝的引导在病变部位先取得活检组织，而后放入射频消融导管，90秒内镜下射频多次消融，通过高频电流产生热能使肿瘤组织发生凝固性坏死。消融结束后为防止胆管再次发生梗阻，在坏死的肿瘤中间放置了胆道支架。这样的治疗方法既能明确肿瘤的类型性质，达到了消灭肿瘤的目的，同时可减轻患者黄疸的症状，从而获得较传统治疗方法更好的疗效。手术很成功，术后患者即可下床活动，1周后，目前患者已恢复出院。

据周军主任介绍，晚期的胆道肿瘤患者采用常规的治疗手段虽能有效解除黄疸症状，但不能局部控制肿瘤生长，短期内往往会造成支架堵塞，需再次行胆管引流术，大大增加了患者的痛苦。采用此种射频消融支架置入术，先对肿瘤施行热消融，再置入支架，可使胆道肿瘤大部分毁损，联合后续全身治疗可有效延缓肿瘤生长，保持支架长时间通畅，解除黄疸的同时，有效提高患者的生活质量、延长生存期。而胆管癌射频消融支架置入术，也将成为无法手术的晚期胆道肿瘤患者的一种有效治疗手段。