近期大家听说了呼和浩特大面积爆发哮喘这一事件，但是对于这个疾病的了解又有多少呢？今天小编带着大家一起学习小儿支气管哮喘的相关内容，希望能够帮助家长客观地认识哮喘，走出误区！

定 义

支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病。

是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞共同参与的，使其对多种刺激因子反应性增高.

多发生在夜间和凌晨。

诱 因

内因是指儿童本身具有的过敏性体质，有遗传背景。

外因是指呼吸道感染、各种变应原等外部的环境因素。

诱发哮喘急性发作的因素主要有呼吸道感染、灰尘、烟、化学气味、油漆、冷空气、气候变化、剧烈运动、精神因素、食物(鸡蛋、花生、鱼、虾等)和部分药物(阿司匹林等)均可能成为哮喘急性发作的诱因。

临床表现

典型症状

反复喘息，气促，胸闷或咳嗽，且阵发性反复发作，以夜间和（或）晨起为重。

婴幼儿起病较缓，发病前一到两天常有上呼吸道感染。

年长儿大多起病较急，且多在夜间发作。

发作前常有刺激性干咳，喷嚏，流泪，胸闷等先兆症状。

随后出现咳嗽，喘息，接着咳大量白色粘痰，伴有呼气性呼吸困难和喘鸣声。

重者烦躁不安，面色苍白，鼻翼煽动，口唇及指甲发绀，呼吸困难，甚至大汗淋漓，被迫采取端坐位。

不典型症状

表现为运动或体力劳动时乏力，气促或胸闷。

婴幼儿在哭闹或玩闹后出现喘息或喘鸣音，或仅有夜间和清晨的咳嗽。

儿童慢性或反复咳嗽，有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。

常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。

感冒和哮喘区别

儿童感冒和哮喘有密切的关系。

感冒可以诱发哮喘。

哮喘患儿容易反复感冒，且不容易治疗。

感冒是各种病原(主要是病毒)引发的急性上呼吸道感染,表现为鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，同时多伴有全身症状如发热、头痛、身体不适等。

哮喘表现为反复发作性咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷等症状，发作时家长贴近患儿时可闻及吹哨子似的声音。

其急性发作多由感冒或其他诱因所致。

治 疗

第一步：急性发作期

首先考虑雾化吸入或者储物罐及经口吸入支气管舒张剂，可快速缓解哮喘症状。

如果病情较重较急，需要到医院就诊，合并感染时，需要控制感染。

第二步：缓解期治疗

选择个体化治疗方案，使用最小剂量的吸入糖皮质激素，也可以联合口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠咀嚼片治疗，达到比较好的控制效果。

第三步：环境控制

患儿应避免去人多拥挤的公共场所或者密闭的空间，如商场，游乐场所等。

检查出可能诱导患儿发病的过敏源，如：螨虫、牛奶、虾蟹等，应尽量避免。

注意给患儿补充充足的营养，鼓励患儿参与正常的学习和体育运动。

定期医院随访，专业的儿科哮喘医生复诊，合理的评估病情。

日常生活管理

关注天气变化，及时添减衣物，预防感冒，减少诱发喘息的几率。

保持良好的居住环境，经常开窗通风.

避免被动吸烟，尽量不养宠物、花草等易致敏的物质。

注意饮食调理，不吃过敏及寒凉、辛辣食物。

积极规避过敏原，哮喘的患儿大部分具有过敏体质，家属可以完善过敏原筛查，明确过敏物质，以便于规避。

开展适当的体育锻炼是哮喘病人康复的必要措施。

循序渐进、先慢后快的原则，切忌急于求成，控制好运动时间，以15-45分钟为宜。

有运动性哮喘或运动后加重的人群，应在运动前预防性吸入β2受体激动剂，以避免危险情况发生。