患者张先生，既往患有高血压和冠心病数十年，近1个月出现明显的头晕，症状逐渐加重。张先生来到大连大学附属中山医院神经外科一寻求治疗。在接受全脑血管造影术后，发现他的右侧椎动脉起始部存在90%的狭窄，并且造影显示患者的动脉硬化情况严重，主动脉弓属于Ⅲ型主动脉弓，这导致无法通过股动脉入路进行椎动脉支架手术。

鉴于以上情况，神经外一科医生团队选择了经右侧桡动脉入路进行右侧椎动脉起始部放置支架，手术取得了圆满的成功，张先生术后第二天就出院了。

周敬斌主任医师介绍，在以往的神经介入术中，最常见的是股动脉入路，但股动脉入路也存在一定的限制。随着医疗技术的不断发展，医学界致力于寻找更安全、更有效的方法，以减少患者在神经介入术中的风险。近几年，经桡动脉入路开展手术在神经介入领域得到了一定的发展，并成为行脑血管介入的一种可能的选择。相对于经股动脉入路，经桡动脉入路神经介入手术具有如下优势：避免了对腹股沟区域的穿刺，减少了术后卧床时间和相关并发症的风险。桡动脉较小且浅，在解剖上相对较容易穿刺，减少了血管损伤和出血等并发症的风险。此外，该术式还提高了患者的舒适度，因为术中和术后患者可以更自由地活动上肢，避免了下肢的不便和疼痛感。尤其是对于一些动脉硬化严重，迂曲明显的患者，经桡动脉入路的手术可以很好的建立稳定的通路，完成手术。经桡动脉入路在神经介入治疗中常见的适应症有以下几种：1.脑动脉瘤2.脑血管狭窄3.脑血管畸形4急性脑血栓的取栓治疗5脑血管造影等。

桡动脉入路的穿刺技术、导管操作技术的要求远远高于股动脉，且没有设计专门用于经桡动脉神经介入的导管，这就对操作者的操作技术有很高的要求，必须技术过硬才能完成此项检查。目前我院神经外科一病房神经介入治疗团队，已经开展包括经桡脑血管造影，经桡支架置入治疗，经桡的脑血管栓塞取栓治疗等，均取得了良好的手术效果。