近日，我院成功开展2例电磁导航支气管镜（ENB）联合气管内径向超声引导（R-EBUS）肺活检诊断肺外周结节，也是东北地区呼吸学科首例第七代电磁导航支气管镜活检术。其中1例更是到达胸膜下的病灶，标志着我院在呼吸内镜介入诊疗技术方面上升了一个新高度，同时也为广大肺结节患者提供了一个更安全、更精准的微创诊断方法。

两位肺结节患者，张大爷的肺结节高度怀疑是早期肺癌，郝大爷的肺部多发结节则怀疑为肺部转移癌。两位患者的肺结节均靠近肺外周甚至胸膜，常规支气管镜不能到达，而经皮肺穿刺活检难度大且风险高，如何安全快捷地获取病理成了一个难题。在充分地术前评估与准备及与患者及家属细致沟通后，呼吸与危重症医学二科主任张黎川团队决定使用最新的电磁导航支气管技术。

在兄弟科室麻醉二科、肿瘤科、影像科、病理科的积极配合下，根据术前高分辨螺旋CT规划出导航线路，术中精准快速地抵达目标病灶，并经气管内径向超声再次确定目标病灶位置，取材后联合应用快速现场细胞学评估（Rose）判断取材的合格性，评估标本的充分性。

什么是磁导航支气管镜？

电磁导航支气管镜（Electromagnetic Navigation Bronchoscopy，ENB）是一种以电磁定位技术为基础，结合计算机虚拟支气管镜与高分辨率螺旋CT的特点，经支气管镜诊治的新技术。

工作原理

电磁导航支气管镜（ENB）系统如同肺部的GPS导航系统。系统驱动电磁定位板产生电磁场，对电磁场范围内的导航探头进行精准定位，并为探头在肺部结构复杂的支气管束中进行实时导航，最终将探头引导到达肺部病灶所在位置，从而建立一条直达肺内病灶的精准诊疗通道。

应用范围

电磁导航支气管镜（ENB）技术是链接肺癌多科室协作的纽带，其应用范围有：活检采样、病灶标记、术前染色定位、消融治疗、冷冻治疗、放射粒子植入、介入靶向治疗等。对肺部恶性疾病起到“早诊断、早治疗”的目的，从而提高肺癌患者的整体生存率。电磁导航支气管镜为“微创介入、精准医疗”平台的搭建添加了新利器，可实现全肺无盲区覆盖。