【全国爱鼻日】气道健康,从鼻开始

  • 文:耳鼻喉科 鹿伟理
  • 日期:2023-04-06

自2005年开始每年4月的第二个星期六,被设定为“全国爱鼻日”—— 全国性的鼻科疾病宣传日。它的设立是为了引起公众对呼吸健康和鼻部疾病的关注。今年的爱鼻日主题是“气道健康,从鼻开始”。


自20世纪90年代鼻内镜被引进到国内,鼻内镜技术的临床应用越来越广泛。目前鼻内镜手术已成为解决鼻腔、鼻窦病变的主要手术方式。

鼻内镜手术就是借助鼻内镜进行鼻腔鼻窦手术或经鼻腔鼻窦进行临近部位的手术。作为一种腔镜技术,鼻内镜技术以其微创、直观、精确、快捷、安全、并发症少、患者痛苦小的特点被广泛应用于鼻科疾病的临床诊断及治疗中。其新颖之处在于手术入路,手术经人体天然通道——前鼻孔,并充分利用了鼻腔鼻窦与鼻咽、颅底和眼眶紧密毗邻的解剖学特点,开创性建立了从体外抵达鼻窦、鼻咽,甚至更深远的颅底和眼眶简洁的径路,使上述区域的手术创伤和风险降到最低,恢复期缩短,一次手术治愈率大大提高。

鼻内镜手术最初主要应用于鼻腔及鼻窦手术,如鼻中隔偏曲、慢性鼻﹣鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻腔止血、鼻及鼻窦异物取出等。应用鼻内镜诊断及治疗,可彻底清除病变,使鼻腔、鼻窦恢复足够的通气,引流通畅,最大限度保全鼻腔、鼻窦功能。

鼻内镜手术也应用于鼻咽部疾病,鼻内镜下使用低温等离子系统切除腺样体,术野清晰,创面光滑,手术操作简便,可明显缩短手术时间,减少并发症。在鼻内镜设备和技术不断发展的基础上,鼻内镜手术已成熟应用于鼻颅底外科及鼻眼相关外科。如应用鼻内镜行鼻-颅底肿瘤切除术、脑脊液鼻漏修补术、经筛蝶窦进路视神经管减压术、眶壁骨折整复术、泪囊鼻腔吻合术等。鼻内镜下切除颅底肿瘤,可以避开开颅手术所必经的正常脑组织,达到微创的目的;在内镜下修补脑脊液鼻漏,损伤组织少,直视下操作,能准确找到漏口部位;鼻内镜治疗慢性泪囊炎,手术视野清晰、损伤小、定位准确、术后疗效好,尤其是具有并发症少,无面部瘢痕等优点。治疗鼻﹣眶、鼻﹣颅﹣眶疾病的传统手术方式已越来越多被鼻内镜手术或鼻内镜手术所取代,未来前景十分广阔。

大连大学附属中山医院耳鼻喉科拥有全球先进的鼻内镜、耳鼻咽喉综合动力系统、等离子系统及完备的配套手术器械,为疑难复杂手术的施行提供了坚实的保障。近年来大连大学附属中山医院耳鼻喉科科室不断发展,手术适应症广泛,除鼻普通疾病(鼻窦炎,鼻息肉,鼻窦囊肿,鼻中隔偏曲,腺样体肥大等)的鼻内镜外科治疗外,我们全面开展了鼻内镜下鼻眼相关手术,鼻颅底手术,鼻内镜下鼻腔、鼻窦肿瘤的微创治疗等疑难复杂手术。