近年来，随着肿瘤治疗技术的发展，先进的粒子放射治疗技术成为实体肿瘤新的治疗手段。“对于一些早期恶性肿瘤来说，精准放疗的局部控制率和治愈率已经可以与外科手术相媲美，损伤程度远低于手术治疗，如鼻咽癌、宫颈癌、声门型喉癌、早期非小细胞肺癌等；而在中晚期肿瘤的治疗上，更是凸显了放疗优势，明显延长了患者的生存期，提高了患者的生存质量。”大连大学附属中山医院院长、肿瘤科学科带头人王若雨教授告诉记者，医院从2008年开展粒子植入技术，2016年又在大连市率先应用3D打印模板CT引导粒子植入技术，至今，已有800多名肿瘤患者从中受益。

患者抗癌43年

粒子植入技术让患者又见希望

在大连大学附属中山医院的病房，记者见到了79岁的右颌下腺癌患者王先生（化名），他告诉记者，从1976年查出肿瘤至今，43年中，自己已经接受了五次外科手术，前四次是在1995年前，每隔几年肿瘤复发，就要接受一次手术切除，又于2016年查出右肺上叶中分化腺癌，做了手术切除。因为病情反复，几十年中，王先生去过天津、上海等地求医，除了外科手术，还接受了放疗、化疗等方式治疗。

16个月前，王先生右上颌牙龈出现红肿疼痛，有黄豆大小的肿物，到大连大学附属中山医院口腔科就诊，口腔病变病例提示鳞癌，但因反复接受手术，肿瘤处结构混乱，边界不清，无法进行外科手术治疗。经介绍，患者找到了王若雨教授，综合患者的情况，肿瘤科治疗团队为王先生制定了肿瘤区域动脉栓塞加粒子植入术，去年5月29日，王先生接受了在CT引导下经皮穿刺上颌肿瘤粒子植入术，“效果很明显，术后感觉嘴里菜花一样的肿瘤一天天在缩小，疼痛也在逐渐减轻。本来，我都觉得自己挺不过去年了。”王先生告诉记者，粒子植入技术对他来说，就像是沙漠里的绿洲，让他这个几乎被宣判死刑的患者，看到了新的希望。因病情需要，王先生之后又接受了两次粒子植入治疗，病灶逐渐缩小。

先进的粒子植入

让实体肿瘤近期局控率达九成以上

肿瘤治疗主要有三大手段：手术、化疗、放疗。“随着分子水平的发展和医疗设备的进步，微创治疗和分子靶向免疫治疗将成为重要手段。”王若雨教授告诉记者，随着医生“抗癌工具箱”里面的工具越来越多，癌症治疗已经进入“精准医疗”时代，在治疗过程中也越来越强调“损伤小”“个体化”和“低副作用”。先进的粒子植入技术就是这样一种治疗方式。

“随着计算机、影像系统以及放疗设备的发展，现代放疗已经完全告别了敌我难分的‘土炮时代’，而是进入了精、准、狠的‘导弹时代’。粒子植入就是这样一颗‘导弹’，在CT模拟定位下，在分子层面上深入分析肿瘤，有的放矢地实现精准放疗。”王若雨院长告诉记者说，粒子植入的效果对剂量分布要求极为严格，术前计划在术中的精准实施是手术成功的关键。传统治疗模式为术中徒手经验插植，要将术前计划准确地复制在手术中，对于医生的经验、技术、心理等方面的要求非常高，而这也是粒子植入多年来没有得到广泛应用的技术瓶颈。3D打印技术的出现，让粒子植入的治疗效果有了进一步提升。“使用3D打印模板后，我们的手术时间大大缩短，患者所受辐射剂量显著减少。”王若雨教授介绍，此手术方法精准度高、时间短，并发症少。该技术对晚期肿瘤病人可延长生存期，提高生活质量，使患者远离癌痛，对早中期肿瘤病人可极大地提高治疗的彻底性。

记者了解到，大连大学附属中山医院肿瘤科是大连首家应用粒子植入治疗癌症的肿瘤综合诊疗中心，并在大连地区首次利用数字化3D打印模板导向技术成功实施了放射性粒子植入，实现精准穿刺、精准复位、精准植入，使剂量学方面质量控制得到严格保障。目前，粒子植入技术处于国际领先地位，广泛应用于头颈部、肺部、肝脏、胰腺、盆腔、腹膜后、前列腺等实体肿瘤，近期局控率可达90%以上，尤其是肺部肿瘤局控率可达95%。

综合诊疗模式

搭建肿瘤治疗一体化全程化无缝隙平台

据了解，大连大学附属中山医院肿瘤科是辽宁省临床重点学科，大连市一级重点专科，大连市医学重点专科“登峰计划”高峰项目，是辽南地区唯一的集放疗、化疗、介入治疗、基因靶向治疗、生物治疗、热疗及心理治疗等多种技术为一体的综合性科室，符合当前世界诊疗体系，领先国内业界。一体化、全程化、无缝隙的诊疗模式，能够更加科学、合理、有计划地为患者提供系统治疗，避免患者四处奔波。

精准医疗的实现不仅需要医生丰富的临床经验，也需要“高大上”技术的支持，肿瘤科拥有外周血循环肿瘤细胞检测项目及炙手可热的基因测序。在大连建立了乳腺及消化肿瘤分子标志物高通量筛选及靶向药物转化重点实验室，2015年获批为辽宁省重点实验室。主要开展循环肿瘤细胞（CTC）检测以及高通量二代测序基因检测，目前已经进行了乳腺癌、消化道肿瘤、肺癌等多种实体瘤的基础与临床研究，能够准确预测患者的预后，疗效评估，取得了很好的疗效。肿瘤科自成立以来，勇于突破传统治疗模式，不断打造升级，将个体化治疗与综合性治疗进行科学整合，不断引领大连市肿瘤综合性治疗风向，开启了肿瘤精准化、微创化的新时代。凭借其全面的技术实力，成为辽南地区肿瘤综合诊疗业内的先行者，并得到百姓和患者的认可、信任和满意。