大连大学附属中山医院

【护理特色】乳腺淋巴水肿:正确认知,不容忽视(4)

  • 文:淋巴水肿门诊 刘晶晶、孙丽娟
  • 日期:2023-03-31

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的全新癌症负担数据,数据显示:乳腺癌人数首次超过肺癌,成为全球最常见癌症。许多乳腺癌术后的姐妹会发现,不知道怎么回事,患侧手臂变“胖”了,而且越来越“胖”,其实很有可能是术后并发症-淋巴水肿,是需要专业治疗及护理的,也需要提前预防。今天带大家详细了解下。

什么是乳腺淋巴水肿?

乳腺淋巴水肿,也称为慢性乳腺水肿,可在乳腺癌治疗后发生。手术和放疗后出现一些急性乳房水肿(肿胀)是很常见的,通常会逐渐消退,但可能需要6-8周的时间。由于您所经历的治疗,带来比如疤痕、形状或大小的变化以及乳房之间的差异(不对称),您的乳房可能会发生永久性的变化。


什么情况下警惕淋巴水肿?

乳腺癌患者出现淋巴水肿多发生在患侧肢体,一旦发现患侧肢体出现疼痛、肿胀或者皮肤有变硬的感觉,手臂或手指灵活度下降,那么一定一定一定要提高重视,因为这是淋巴水肿的初期表现,必须通过专业方式控制水肿。

小贴士

建议接受过乳腺癌治疗的患者姐妹,每周定期测量肢体维度,可在肢体上选几个固定位置(手腕,手肘,手肘上10cm处),同时将健侧和患侧进行对比,早发现早介入,就能尽早控制水肿发展程度。



不管淋巴水肿行不行?

危害1:免疫力下降

淋巴水肿系统有“净水功能”,是对人体的免疫保护,当淋巴水肿出现时,意味着淋巴系统已经受损。

这就是为什么淋巴水肿患者就算是一些小伤口也会造成急性感染了,因为免疫力下降,就好比丹毒,作为淋巴水肿患者容易出现的并发症,与发烧症状很相似,就很容易被忽略,继而进行错误治疗。
危害2:影响日常生活

淋巴水肿会导致患者身体关节活动受限,肢体感觉也变得迟缓,严重还会造成没办法拿筷子、洗漱等基本动作,非常影响生活质量。
更多危害:

影响身体外观,皮肤变硬纤维化及脂肪沉积,晚期可致残;频发丹毒和蜂窝织炎,严重感染时可致败血症甚至危害生命;合并静脉疾病时,晚期难治性慢性溃疡等。
淋巴水肿可以被治愈吗?
淋巴水肿是一种终身的慢性症状,虽然经治疗后水肿可缓解消退,但却不能根治,有时不注意还会复发,因此淋巴水肿预防大于治疗,合理预防才能提高生活质量。

如何管理乳腺水肿?

治疗乳腺淋巴水肿的最佳方法是结合多种方法,如手法淋巴引流、压力治疗等,但学习如何自我管理也是防治成功的关键。

文胸合身——在白天,您必须穿一件结实的支撑文胸来支撑乳房。晚上穿一件睡觉用的、柔软的罩杯文胸来支撑乳房,防止在相关部位进一步积液。

皮肤护理——皮肤褶皱之间或乳房下的区域容易受损和感染。为了防止伤害和感染,每天都要彻底清洗和擦干皮肤,然后用无香型保湿霜保湿。

运动和保持活力——对改善淋巴流动和减少水肿很重要。尽量正常使用手臂和肩膀,并按照手术/放疗前的建议继续手臂功能锻炼。保持良好的姿势是很重要的,深呼吸练习、唱歌等也是有益的。

体重管理——保持您的体重在正常范围内。如果您已超重,建议试着减肥,因为会改善淋巴水肿。