【中国麻醉周】做你生命的守护者

  • 文:麻醉二科 张梦琪
  • 日期:2023-03-30

医院里有那么一群人

他们似乎很神秘

哪怕在生死攸关的手术中

患者与他们也仅有“数面之缘”

但他们无处不在

每分每秒都有可能上演着生命与时间的赛跑

他们就是麻醉医生

麻醉医生又被称作手术室里的内科医生和“千手”医生。在手术过程当中,麻醉医师是不可或缺的重要角色。麻醉医师们不仅需要扎实的麻醉技术和理论,还需要具备内外妇儿临床学科的知识,一门不落,样样不少。不但熟练各种麻醉操作技术确保患者手术无痛、手术顺利进行,而且利用先进的仪器随时监测患者的生命体征,采取各种治疗措施,维持患者生命体征的稳定,保证患者的安全。 

对于麻醉医师来说,每一次的麻醉工作就好比一次需要严格把关的“航程”。术前“安检”,术中“护航”,术后“镇痛”,待到患者出院,这一趟“麻醉旅程”才算是安全落地。

手术前,麻醉医生会至少提前一天去访视你,了解你的病情,与患者的主管医生共同决定患者是否能耐受手术麻醉,并完善各项麻醉前准备。

进入手术室后,麻醉医生精确选择药物注入患者体内,一分多钟后患者进入梦乡,但这并不意味着麻醉医生的工作结束,他们还得监护生命体征、调控麻醉深度,根据每个时期所面临的不同问题来追加或者减少麻醉用药及剂量,以保证手术顺利进行的同时还能保证患者的舒适安全。在面对手术中的突发情况,例如最常见的血压波动、心率变化、对出血量的评估,术中补液量等等关系到患者生命安危的情况,麻醉医生都会针对监护仪给出的数据以及既往经验判断来作出最快的响应,给出最优的解决方案来化解危机,保证安全。

可视化麻醉新技术

随着麻醉超声、可视喉镜、BIS监测、目标导向液体治疗等可视化技术在临床麻醉中的发展和进步,使得以往很多依靠临床经验的操作和观察变得精准化,减少了麻醉药的用量,实现了“指哪打哪”的精准化麻醉,降低了因药物和个人体质差异,引发麻醉意外的风险,也减轻了患者术后的痛感,并可加快术后恢复,改善了整个围术期的诊疗质量和患者的预后。

改善术后生活质量

术后伤口疼痛严重会影响生活质量,不利于患者快速康复。麻醉科术后管理学组根据患者不同的手术情况,应用不同镇痛技术或作用机制不同的镇痛药,作用于疼痛传导通道的不同靶点,发挥镇痛的相加或协同作用,使每种药物剂量减少,副作用减轻,这是目前最常用、效果最好的多模式镇痛方式。不仅不会增加伤口的感染率及切口边缘组织的生长,还可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等,从而加快术后康复,有效减少了肺部感染、下肢静脉栓塞等术后并发症,在骨科手术病人的早期锻炼和功能恢复方面起到了至关重要的作用。

急救复苏医疗服务

麻醉医生参与全院内外科急救复苏和提供高级生命支持。对于急救,临床医生直接想到的就是叫麻醉科气管插管,其实这只是急救中的基本手段,由于麻醉医生每天都和危重患者打交道,所以他们更加厉害的,其实是对急危重病人的判断和处理能力。

舒适化医疗的全面普及

麻醉科作为舒适化医疗的主导学科,一直主动作为,勇于开拓,把“患者无痛”作为奋斗的事业目标,不断提升麻醉服务能力,让患者在安全及舒适的状态下进行医学检查和治疗。你能想到的或还没想到的我们都已开展,包括无痛胃肠镜及镜下治疗、分娩镇痛、无痛纤支镜、舒适牙科、无痛妇科诊疗、无痛介入手术、无痛ERCP、无痛不孕不育诊疗、无痛换药、门诊镇静技术等等,涉及内外妇儿,包括所有的有创检查,让患者在就医过程中体验到安全、舒适、有尊严,让医学回归人文,麻醉变得有温度。