健康知识
【世界青光眼日】杯盘比到底是啥？
- 文：部分内容摘自《冬雪川的眼科异想》微信号
- 摄影：摘自《冬雪川的眼科异想》
- 日期：2023-03-02
体检时或者眼科检查时，医生有时候会提示杯盘比变大，有得青光眼的可能，而青光眼是个会失明的病，要进一步检查排除。
青光眼的种类很多
有的发病很急，病人出现眼睛胀痛，头痛、恶心、呕吐，这种是急性闭角型青光眼，这种青光眼跟心梗似的，不发病的时候跟正常人一样，一旦发病，病人疼得死去活来的，特别遭罪，会及时来医院就诊，得到及时治疗，反而不会失明。
而有一种慢性青光眼，病人没有任何感觉，没有任何症状，发病是悄悄进行的，很多病人一只眼睛都已经完全失明了，自己却没任何感觉，所以医生常说：青光眼是光明的窃贼。
青光眼会损伤我们的视神经，眼科医生会计算我们的视盘和视神经的比值，通过比值判断视神经受没受到损伤。
杯盘比到底是啥？
形象点说，就是在咖啡盘上放个杯子，杯子直径/盘子直径=杯盘比，在眼睛里面也有这么一个地方，长得和咖啡杯、咖啡盘类似，叫做视杯、视盘，大概是下面这个样子的。
在眼睛里面也有这么一个地方，长得和咖啡杯、咖啡盘类似，叫做视杯、视盘，大概是下面这个样子的。
如果做成模式图，就变成……
中间白色的内圈就是视杯，整个就是视盘，人眼的杯盘比就是内圈和外圈的直径比，上面这个图用尺子量一下大约是2/5=0.4吧！
这个杯盘到底是干什么用的？
它其实是眼内的神经爬到脑子里必经的小隧道，有点像电脑桌上的出线孔。
不同于电脑桌上乱糟糟的排线，视神经爬出眼睛的时候井然有序，每根视神经都对应一个小隧道，这么多小隧道拼在一起，从外到里挤得满满的，像白色的、蒸包子用的笼屉。
视神经就像面条一样，要从小洞里爬过去，面条少的时候，就先从外面的孔走，面条多了，就会有些从中间的洞里走。
大家看到的视杯就是中央区因为面条少了，漏出的“白色笼屉”，面条多了就看不到白色了。
右面的图就是视盘上面满满都是视神经/包子的赶脚，根本看不到视杯。左图中间的视神经都死光了，所以能看到较大面积的空白笼屉，左图如果表现在眼睛里，就是下图的样子。
周边这一圈红扑扑的，就是摆着包子视神经的地方，中央区域的包子被青光眼这贼吃了，所以漏出了白色的笼屉，杯盘比都0.9了，很大有木有？
正常人的视神经一般不会铺满整个视盘，中间总是留点空地儿，杯盘比一般在0.4上下，如果超过这个范畴，也就是杯盘比大了，体检的医生就会担心青光眼这个窃贼在作怪，会建议进一步排除青光眼检查。
友情提示
杯盘比增大不一定是青光眼，还有一种可能是生理性杯盘比增大，一定要进行排青检查后才能确定。