1月28日下午，患者李某，因排黑便、呕血1天，伴头晕、心悸来我院急诊就诊，来院时已呈休克状态，血压仅88/60mmHg，心率100-110次/分。经会诊后立刻收入消化内科住院，并立即完善检查，医护立即进入抢救状态，进行抗休克、止血等各种措施，入病房后不到半小时，患者出现一过性晕厥后呕吐大量新鲜血，随之出现血压持续下降，来势汹汹，命悬一线……

在无任何既往史及相关资料提供下，仅根据肝掌、蜘蛛痣体征，结合急诊血常规结果，主管医生分析出血原因极可能为“肝硬化导致的食管胃底静脉曲张破裂出血”，并利用最短时间与家属进行有效沟通，取得家属知情同意，决定立即行急诊内镜下治疗。

在急诊手术室医护人员的鼎力配合下，与生命的赛跑第一时间展开。果不其然，内镜证实了食管胃底静脉曲张破裂出血的术前判断。在满胃腔血泊中，消化内科团队凭借多年丰富的临床经验，很快找到胃底静脉曲张的出血点，并进行了硬化+栓塞术，成功止血，病人转危为安！从入院到整个抢救结束，仅仅用了4个小时。消化内科医护团队和急诊手术室的默契配合，再一次挽回了一个肝硬化合并大出血患者的生命。患者次日状态明显好转，可以进食和下床活动。

据了解，肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食管静脉曲张、出血、肝性脑病等。其中食管胃底静脉曲张很常见，曲张的食管胃静脉如果发生破裂出血，轻的表现为大便发黑，重的则出现呕血等，病死率非常高。因此食管胃静脉曲张的检出、预防和及时有效治疗至关重要。胃镜检查仍是目前发现食管胃静脉曲张的最直接手段，能直观地发现静脉曲张的有无、严重程度、出血的部位等，急诊内镜下止血治疗是食管胃底静脉曲张大出血的最有效、最确切的治疗方法。如果您是一位确切的肝硬化患者，定期的复查和专科随诊非常重要。