近年来，我国儿童青少年近视率一直处于较高水平，近视防控形势非常严峻，现阶段我国近视患者人数已达6亿，并呈现低龄化、重度化的趋势。近视会引起视力低下、视觉功能受损，严重者可导致视力损伤不可逆、甚至失明。近视防控的重点是防止发展成高度近视。

防控近视提倡“防在前，控在后”，一方面给孩子建立屈光档案，持续监测孩子屈光发展发育情况；另一方面纠正孩子不良用眼习惯。预防近视在0-6岁阶段，控制近视是学龄前阶段，所以要尽早给孩子建立屈光发育档案。

什么是屈光发育档案，如何建档，包括哪些项目呢？今天给大家科普一下。

屈光发育档案是家长带孩子到专业医疗机构进行科学检查获得的各项检查数据的记录归档，屈光发育档案常规检查项目应包括：视力、验光、眼压、眼轴、眼底照相、角膜地形图、视功能等七项。

一、视力是指眼睛分辨物体的形态、大小及细微结构的最大能力。人们平常所说的视力一般指中心视力，视力1.0 是一个正常标准。

二、验光：首次就诊患儿，区分假性近视（调节性近视）和真性近视的金标准就是“散瞳验光”，准确的说是“药物充血麻痹睫状肌后的验光”。散瞳的实质是放松睫状肌，主要是因为青少年的调节力较强，验光时如果不麻痹睫状肌，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，而影响结果的准确性，不散瞳情况下得到的不是眼睛真正的屈光状态。

三、眼压是屈光发育档案中另外一个需要监测的重要数据，眼内压正常一般在10-21mmHg，眼压不同巩膜承受压力不同，导致近视发生、发展速度不同。眼压对近视发展有一定的预测性，基础眼压较高的孩子眼轴增长的趋势更快，眼压高的孩子比眼压低的孩子近视发展速度可能会更快，需要加强近视防控。

四、眼轴是监测屈光状态变化的金标准，是评价屈光发育的重要指标，眼轴长度和近视度数有直接线性关系，高度近视中患者眼轴一般长于26mm，在自身各项条件不变的情况下，眼轴更长的儿童青少年屈光度数近视度数更大，定期监测孩子的眼轴变化，能更好地判断孩子眼睛发育情况，掌握防控的方向，做到精准防控。

眼轴的优势：精准度至0.01mm，误差小，无创检查，无需散瞳，3岁即可配合检查，不接触眼睛，不受孩子眼睛状态影响。

五、角膜地形图：角膜地形图不需要每次都查，一般建立档案时查一次就可以，因为角膜地形图对大多数孩子来说是稳定的，主要排除圆锥角膜疾病。

六、眼底照相检查：建立档案时查一次眼底，排除一下眼底有无其他疾病，不需要频繁做眼底检查。

七、视功能报告：包括孩子的眼位、立体视、融像的能力，远近距离的斜视等，有的孩子视疲劳可能和视功能有关。

最后提醒各位家长：近视防控要趁早，屈光档案要建立好。近视是可控可防的，尤其是6岁前儿童的屈光状态会随着眼球的发育而变化，通过定期检查，建立屈光发育档案，记录屈光发育过程，能够及早发现孩子的屈光异常，避免发育成高度近视，做到早监测、早发现、早预警、早干预。