【半岛晨报】反复发烧嗓子疼不一定是感冒可能是这个病

  • 文:转载:2022年10月18日《半岛晨报》A14版
  • 日期:2022-10-19

孩子出现反复发烧,嗓子疼,颈部淋巴结肿大,家长常常会以为孩子感冒了,用了段时间消炎药一直未见好转,孩子到底得了什么病?去医院检查,才发现原来是得了传染性单核细胞增多症。

什么是传染性单核细胞增多症?大连大学附属中山医院儿科于晓辉主任介绍,传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的急性感染性疾病,以发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周血中淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞等特征。主要是经飞沫传播,偶可经输血传播。多见于儿童和青少年。6岁以下儿童得病后大多表现为隐性或轻度感染,15岁以上感染者多呈典型症状。全年均有发病,以秋末至初春为多。潜伏期一般为5-15天,起病急缓不一。可有乏力、头痛、畏寒、鼻塞、恶心、食欲减退、轻度腹泻。典型表现是发热,多数患儿有发热,体温38-40℃,一般持续1-2周。咽部、扁桃体及腭垂充血肿胀,伴有咽痛,部分患儿扁桃体表面可见白色渗出物或假膜形成。全身淋巴结均可肿大,以颈部最为常见。部分患儿有肝肿大,可出现肝功能异常,并伴有急性肝炎的上消化道症状。部分患儿出现多形性皮疹,以丘疹和斑丘疹常见,多见于躯干。

本病为自限性疾病,预后大多良好,主要采取对症治疗。脾大的患儿2~3周内应避免与腹部接触的运动,以防发生脾破裂。在护理上,保持室内空气清新,定时通风消毒,适宜温湿度。卧床休息三周左右,减少机体耗氧量,避免心肌受累。观察体温变化及伴随的症状,体温超过38.3℃就应该给予物理和药物降温。给予清淡、易消化、高蛋白或者高维生素的流食或半流食,少食干硬、酸性、辛辣食物,同时保证供给充足的水分。咽部疼痛肿胀不愿进食者,可以给少量多次进餐,适当吃些水果,如苹果、雪梨、枇杷等。保持皮肤清洁,每天用温水清洗皮肤,及时更换衣服,衣服应质地柔软、清洁干燥,避免刺激皮肤。保持手的清洁更重要,防止皮肤破溃感染。