健康知识
如何应对小儿秋季腹泻
- 文：儿科
- 日期：2022-09-21
入秋后，因为腹泻来就诊的患儿也多了起来。家长看着心疼，那么，如何预防秋季腹泻，让孩子少遭罪呢？
今天，小编为大家科普一下秋季腹泻。
秋季腹泻是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病。
多见于6个月-2岁的婴幼儿，潜伏期1-3天。
主要表现为呕吐，发热，腹泻等症状。
一般为自限性疾病，病程约3-8天。
传染源
患者、病毒携带者或外部环境，可通过密切接触传播或流行。
传播途径
经粪-口传播：病从口入，宝宝吃了含有轮状病毒的食物。
呼吸道传播：宝宝吸入了空气中以气溶胶形式存在的病毒颗粒。
易感人群
人群普遍易感，特别是6～24个月婴幼儿易感。儿童、成年人特别是老年人免疫力不足时亦可感染。
临床表现
呕吐：病初1-2天通常伴有呕吐，可以先于腹泻发生。
非血性水样腹泻：大便次数较多，每天可达十余次，水分也较多，呈黄色水样便或蛋花样便，可带有少量黏液，无腥臭味。
发热：一般为中度发热（38℃-39℃），也可以表现为高热，持续高热可引起小儿惊厥，少数患儿也可无发热。
脱水：可表现为精神萎靡，烦躁不安，皮肤弹性差、口腔黏膜干燥，眼窝凹陷，眼泪及尿量减少或无尿，四肢凉等，重度脱水可导致死亡。
腹痛：可有轻度弥漫性腹痛，伴或不伴有腹胀。
其他症状：30%-50%的轮状病毒感染患儿可出现呼吸系统症状，如咳嗽、呼吸困难等。
少尿定义
婴幼儿每日排尿量少于200ml，学龄前儿童每日少于300ml，学龄儿童每日少于400ml时为少尿，每日尿量少于50ml为无尿。
出现哪些情况需要立即就医？
持续12-24小时反复呕吐，无法口服给药或进食，精神不振的患儿。
腹泻严重，频次较多，便中带血，大量喝水的情况下不见排尿或者小便颜色深。
体温大于38.3℃ 惊厥的患儿。
精神萎靡或烦躁不安，眼窝凹陷，口渴明显，口服补液盐效果不佳。
家长需要做什么？
观察大便性状和次数，如果是糊状或大便里有不消化的奶瓣儿，量不大，不是水样便，也不是黏液脓血便，可以暂时不处理，观察一下。
如果是水样便，每次量很多，或肉眼可见黏液或血丝，应立即去医院就医，并化验大便。
观察孩子是否有脱水现象，如孩子哭时泪少或无泪，加上尿少，说明脱水很严重，要立即就医。
注意孩子是否有发热，如温度超过38.5℃以上，要适当选择退热药。
温馨提示
孩子大便收集到塑料袋里，立即送就近医院化验，不要超过2小时。
最好不要混入尿液，不要从地上或尿布上搜集大便。
让孩子便在塑料袋上，取有黏液或血丝的大便化验。
护理
注意保暖，特别是腹部、足底。
每次便后用温水清洗臀部并擦干，保持皮肤清洁干燥，局部皮肤发红处可涂抹5%鞣酸软膏，女婴尿道口接近肛门，应注意会阴部的清洁，防止上行性尿路感染。
母乳喂养，减少哺乳次数及缩短每次哺乳时间，人工喂养可喂米汤，待腹泻次数减少后可以吃些易消化饮食，如粥、面条，少量多餐，由少到多，由稀到稠。
保持口腔清洁，适当补充水分。
预防
注意保暖：季节交替时小儿抵抗力下降，要注意加减衣服，特别要注意保暖。
加强卫生：勤洗手，保持室内空气新鲜、空气流通。
清淡易消化的饮食，避免油炸、寒凉、辛辣等食物。
不要滥用广谱抗生素，以免肠道正常菌群的失调。
接种轮状病毒疫苗：
