【半岛晨报】肿瘤筛查神器 大连首台数字化PET/CT“上岗”

  • 文:转载:2022年08月29日《半岛晨报》A04版
  • 日期:2022-09-01

近日,记者从大连大学附属中山医院了解到,经过近三年的筹备,今年7月1日起,大连首台高端数字化PET/CT正式投入使用。经过一个多月的运营,已经有近百名患者受益。大连大学附属中山医院的这台高端数字化PET/CT有哪些特点?哪些人适合做PET/CT?做PET/CT对人体有危害吗?带着这些大家关心的问题,记者采访了大连大学附属中山医院科研部部长、PET/CT医学中心负责人韩芳。“搜癌好帮手”PET/CT检查贯穿肿瘤防治全过程

韩芳介绍,PET/CT是目前世界上最先进的核医学分子影像检查设备,中文全称为正电子发射及X射线计算机断层扫描成像。它将高灵敏、高特异的功能分子影像PET与高分辨率CT的解剖结构图像有机地结合在一起,PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子影像信息,CT提供病灶精确的解剖定位信息,一次显像可获得全身结合功能信息和结构信息双重优势的融合图像。通过一次扫描可一目了然地了解全身整体状况,可进行肿瘤早期筛查,寻找肿瘤原发病灶和转移病灶,指导和确定肿瘤的治疗方案以及治疗后的疗效评价等。PET/CT可以精准诊断90%以上的肿瘤,包括早期、超早期癌症的筛查。

PET/CT不仅能从解剖层面,更能从代谢层面精确寻找病灶,达到早发现、早诊断、早治疗的目的,是名副其实的“搜癌好帮手”。


更灵敏、更安全 全数字化PET/CT成肿瘤筛查“神器”

韩芳介绍,相比传统的模拟化PET/CT,数字化PET/CT设备最大的特点就是更灵敏、更安全。中山医院引进的PET/CT是大连地区首台数字化设备,凭借其出色的成像性能,NEMA分辨率可达到3.0毫米以下,这意味着它可以让微小的恶性肿瘤无处遁形,可极大增强对癌症早期检测的能力,比传统PET/CT设备更早更精准发现包括肿瘤在内的各种病灶;另外其扫描速度是传统模拟PET/CT的2倍;定位精度提高1倍;而显影剂注射剂量仅为传统模拟PET/CT的1/3。“鉴于数字化PET/CT安全有效的特点,把这个项目应用于体检中,已经成为很多高端体检的最佳选择。”韩芳介绍道,PET是将微量的正电子核素示踪剂注入人体内,用体外探测装置探测其体内分布,通过计算机断层显像显示人体组织的功能、代谢和受体分布的技术,是人体的生理生化断层,是一种生命显像,故称为分子影像,它使从影像方面获得分子水平的信息成为可能,这是目前其他任何方法都无法实现的。全新数字化PET/CT具有高灵敏度、高分辨率、高扫描速度、高精准定量、低剂量、低辐射等“四高两低”优势,检查所采用的核素大多数是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素,且半衰期很短,研究表明:一次全身PET/CT所接受的总的辐射剂量低于单部位(如上腹部)CT增强(常规为三期)扫描的辐射剂量,因此PET/CT检查安全无害且没有任何副作用,属于无创检测,短时间可以重复检查。做一次全新数字化PET/CT所受的辐射剂量在24小时内就可以被人体代谢掉,安全性无须担忧。

探测生命的雷达这些人适合做PET/CT检查

PET/CT享有“现代医学高科技之冠”的称号,堪称“探测生命的雷达”,是一种非侵入性的高科技医学影像检查技术,是目前世界上最先进的诊疗设备之一。这个先进的设备适合哪些人群呢?

韩芳介绍,PET/CT检查目前主要适合七大人群:

1.肿瘤家族史人群:尤其是食管癌、肺癌、乳腺癌、胃癌及肠癌等常见恶性肿瘤。

2.肿瘤标志物升高:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原5-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、前列腺特异抗原(PSA)等。

3.肿瘤疑似病人:临床怀疑肿瘤、常规血液学检查或影像学检查怀疑肿瘤。

4.肿瘤已经确诊人群:

(1)协助诊断:肿瘤良恶性鉴别、寻找原发灶、转移灶、为活检确定有诊断意义的穿刺靶点;

(2)指导治疗:对恶性肿瘤患者,进行更准确分析,全面了解全身病变状况、对肿瘤进行恶性程度分期分级和预后判断、指导放疗计划靶区的制订、指导个体化医疗/精准医疗;

(3)疗效评估和复发监测:肿瘤治疗效果的评估、肿瘤残存病灶与坏死、纤维化组织的鉴别、治疗后肿瘤标志物仍高或重新升高,寻找残存、复发或转移病灶,对肿瘤进展予以监测。

5.肿瘤早期、超早期筛查。

6.长期慢性疾病:有些疾病处于从良性病变到发生癌变的中间阶段,如肝炎、肝硬化、胃溃疡、直肠息肉、宫颈炎等。癌前病变虽不等于癌症,但极易在不知不觉中发生癌变。

7.高端体检人群。