麻醉科完成高难度麻醉 确保患者顺利手术

  • 文:麻醉二科 王庆辉
  • 摄影:麻醉二科
  • 日期:2022-04-14

3月31日上午,麻醉二部急诊手术室迎来了一位特殊的患者。男性,24岁,体重200公斤,既往有高血压、糖尿病和先天性哮喘病史,轻微活动就有可能诱发哮喘发作。在外院求医未果后,入住我院寻求治疗,诊断为肛瘘,需要在麻醉下行肛瘘切除术。

考虑该患者的情况,手术麻醉难度很大。如果选择全麻,患者气管插管和拔管的都将面临极大的风险,很可能插管失败,也有可能在麻醉诱导和拔管时哮喘发作;如果选择椎管内麻醉,因患者体重过大,操作难度也很大。麻醉二部主任王庆辉和许民医生综合评估了患者的病情和麻醉的安全性,最终决定为患者实施椎管内麻醉。在跟家属沟通说明了麻醉风险后,患者家属因为有在外院就医经历,对麻醉的难度和风险也有了解,表示将全力配合医生。王庆辉主任和许民医生抱着全力以赴的决心,尽最大努力为患者解除病痛。在做了充分的麻醉准备后,从麻醉定位开始难度就很大,后背根本摸不到椎间隙,无法准确定位,只能根据多年的麻醉经验和手法进行麻醉。在麻醉过程中,又一难题出现了,由于患者后背的脂肪层过厚,麻醉穿刺针长度不够了。后来在王庆辉主任和许民医生共同努力和配合下,完成了椎管内麻醉,麻醉操作顺利成功。麻醉效果好,使手术得以顺利完成。

术后访视患者,患者及家属表示非常满意,非常感谢中山医院优秀的麻醉团队。王庆辉主任、许民医生以高超精湛的麻醉技术解决了患者麻醉无门的困扰。