【感悟】说说病理技师

——医院里的“手艺人”

  • 文:程瑶 病理科
  • 日期:2021-02-25

薄如蝉翼——这是对病理石蜡切片最贴切的形容,它真正的厚度是3微米,即千分之三毫米。问起这样纤毫微薄的切片是如何制成的,或许有人会推断是用电脑控制某种精密仪器全自动完成,毕竟以人的感官水平要达到这样的精细程度几乎是不可能的事情。但事实却出人意料:3微米的病理石蜡切片是完完全全的手工制造,而它们的制造者正是今天要谈的主角——病理科技师。

病理科分属于检验科,但是却和早已自动化的检验科不同,病理科的绝大部分工序依然必须靠纯手工完成。这不仅和当代技术发展有关,也和人体疾病的性质有关。正如最好的外科医生依然不能用机器人代替一样,最好的病理科技师也是不可用自动化仪器替代的。

一支毛笔、一把镊子、一台石蜡切片机,这三件是病理技师手中仅有的工具,它们是必要条件,却不是核心条件。获得一张合格的切片至关重要的,是病理技师的眼和手。

每一位病理技师都有一双明察秋毫的眼睛。病理切片的成败受到诸如温度、湿度、速度等因素影响,一些细微的变化几乎不可感知,但却会明显地体现在切片质量上。一些仪器无法检测到的细微差别,病理技师可以靠眼睛来判断。温度不够低,蜡片的厚度超过规定的3微米;温度过低,蜡片出现过冷的裂隙……

他们还要有一双温柔敏捷的巧手。说起脆弱,人们常常要用提不起的豆腐来形容。但是如果你见过刚刚切出的石蜡切片,或许就会对脆弱有全新的认识。脆弱已经不足以用来形容它,吹弹可破或许更为合适。但就是这样纤薄的蜡片,在病理科技师手中却柔如丝绢、韧如蛛丝。从机器上转移到冷水中,从冷水转移到热水,从水中转移至载玻片上,行云流水、丝毫不破……

病理技术是一门手艺,正如很多传统手工艺一样,其精髓不能靠简单的数据来衡量。病理技师是这门手艺的承袭人,他们具有久经磨练的匠人精神,天长日久的训练,日积月累的经验,把刀、笔、镊子化成自己双手的延伸,把自己的双眼训练得比仪器还要精准。只要坐在切片机旁,病理技师就化身成一名最求精益求精的工匠,打磨、打磨、再打磨。用自己的慧眼和妙手制作切片,为病理诊断提供依据,为临床治疗提供依据,做一名真正的幕后的无名的工匠。