教师说话多,当心“声带小结”

  • 文:宣传策划部
  • 日期:2020-09-10

指导科室:大连大学附属中山医院耳鼻喉二科

9月10日是教师节。对于长时间使用嗓音的教师们来说,“声带小结”是一种常见疾病。话说多了就会出现声音沙哑,甚至失声。那么,什么是“声带小结”呢?怎样预防呢?今天,大连大学附属中山医院耳鼻喉二科专家王志强主任,为大家讲解有关“声带小结”的防治知识——

Q什么是“声带小结”?

A声带小结”又名教师小结、歌唱者小结,对于小孩又称喊叫小结。

典型的声带小结为双侧声带前、中1/3交界处对称性结节状隆起。声带的前2/3是膜部,后1/3是软骨部(即杓状软骨),膜部的中点即声带前、中1/3交界处。该处在发声时振幅最大,用声过度或用声不当会导致该处形成小结。长期用声过度或用声不当是本病的重要原因。

Q“声带小结”有哪些症状?

A声带小结按其发展过程可分为三个阶段。早期其基质为水肿;中期基质有纤维化,此时小结的外观较坚实;晚期的小结基质和中期相似,但表面上皮有增厚及角化,故外观色苍白。

声带小结主要症状为声嘶,早期程度较轻,声音稍“粗”或基本正常,仅用声多时感疲劳,时好时坏呈间歇性。以后逐渐加重,由间歇性发展为持续性。

Q“声带小结”怎样治疗?

A“声带小结”的主要治疗方法是:早期声带小结通过禁声,让声带充分休息,可自行消失。儿童的声带小结多在青春期自行消失。也可以中成药治疗,例如口服金嗓散结丸或黄氏响声丸等。

对中晚期的声带小结 经保守治疗无效者可在表面麻醉下经纤维(电子)鼻咽喉镜行声带小结切除,也可在全麻支撑喉镜下行喉显微手术将小结切除。术后禁声2周,并用雾化吸入治疗。

Q“声带小结”如何预防?

A通过发声训练可以预防声带小结,主要是改变原来发声不当的错误习惯。在这里简单介绍几点:

1.多喝水是保养发声器官的重要措施;

2.在自己最舒适的音域内用声:试着爬爬音节,或者用不同的音高说一句话,看看在哪里是最舒适的,把大部分的讲话音高放在这个音区就好;

3采用胸腹式联合呼吸法,即所谓的气沉丹田,通过增大气流来发音,也可以借鉴美声唱法的一些技巧来训练发声,使声音响亮又不感费力。

4.气泡音练习:张口吸气,准备好发 “a” 音的状态,然后用轻微的气流达到我们的喉部震动声带,发出一串较低的、断续的、像气泡一样的声音。发气泡音的时候,身体要放松,喉部和声带的状态保持相对稳定、始终如一,气息要平稳,气泡大小要一致、均匀,颗粒感越明显越好。这个练习可以放松和按摩声带。

此外,预防声带小结还应忌烟酒和少吃辛辣食物。