失眠,你怕吗?

  • 文:药剂科 刘杰
  • 日期:2016-12-05

失眠是一种主观体验,是我们对睡眠时间和质量不满意并且影响日间社会功能的一种主观体验。随着工作压力、社会压力、家庭压力等原因的逐渐递增,越来越多的人开始失眠。失眠不再是专属于老年人的名词了,现今已成为一种极为普遍的现象困扰着我们~

我们在睡眠过程中大脑在不断的绘制脑电图,眼球也会有不同的运动,根据这两者的特点,可以把睡眠分成以下几个时期:


因此,根据失眠发生的时期不同,我们每个人呈现的失眠的状态不同:有的人入睡困难,有的人容易醒来,而有的人频繁的做梦,根据不同的类型进行治疗的方案也会有所不同。

但是。。。失眠一定要吃药吗?

答案是:不一定!失眠的发生也是有周期的,根据下面的图我们就可以判断我们正在经历的失眠到底应该怎么做。

不是每一个失眠的人都需要用药物治疗的~需要根据失眠的时间长短采取相应的方案:

根据失眠的周期不同,进行的干预不同:

镇静催眠药分为以下几大类:1.巴比妥类。2. 苯二氮卓类。3.非苯二氮卓类

一、巴比妥类包括:苯巴比妥(鲁米那)、异戊巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠。小剂量具有镇静催眠作用、中剂量具有麻醉作用、大剂量可致昏迷甚至死亡。



二、苯二氮卓类包括:地西泮、氟西泮、硝西泮、奥沙西泮、劳拉西泮、氯氮卓、三唑仑、阿普唑仑、艾司唑仑等。苯二氮卓类在体内较巴比妥类稳定且不良反应较少、与其他药物相互作用也较少。

三、非苯二氮卓类药物包括:佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆。本类药物的特点:不影响健康人的生理睡眠结构,改善患者睡眠结构;缩短入睡潜伏期、减少夜间觉醒次数和时间、增加总的睡眠时间;治疗剂量时不引起反跳性失眠;肝脏代谢,肾功能不全不必调整剂量。唑吡坦和佐匹克隆对呼吸功能无显著的抑制作用,但呼吸功能不全者慎用。



总体来说,巴比妥类镇静催眠药比较容易产生依赖性,苯二氮卓类及非苯二氮卓类依赖性相对较小,但长期用药后均不可突然停药,以免产生症状加重;苯二氮卓类及巴比妥类药物中半衰期较长的药物第二天会有“宿醉”现象,即第二天会有嗜睡或昏睡,建议服药后不操作机械或者开车等工作,年龄大的患者需要有家属陪护以免患者跌倒发作;非苯二氮卓类(文飞)半衰期较以上两种药物短,约7-8小时,基本不影响第二天的工作和生活。

镇静催眠药的药物更换及停药原则:

如果失眠治好了,要逐渐的停药,也更要注意以后的生活方式,良性循环才能不再陷入失眠的漩涡里。

有人说,想睡的香,床也很重要,软软的床,配上舒缓的音乐,放松心情,放下一切烦心事,慢慢的进入梦乡,但愿我们每个人都有好梦。