指导专家：大连大学附属中山医院神经内三科负责人 张艳丽 主任医师

眩晕，很多人不把它当成疾病，认为眩晕就是头迷糊，没啥大事，休息一会就好了。大连大学附属中山医院专家告诉人们——眩晕很可能是某种疾病引发的。

什么是眩晕？

眩晕是一种运动性或位置性幻觉，是体内病理或生理性位置觉刺激与大脑高级感觉中枢的冲突，是人体平衡系统功能紊乱的表现，包括自身旋转感或周围景物旋转感、摆动感、漂浮感、升降感及倾斜感等，可伴有恶心、呕吐，冷汗、面色苍白、不敢睁眼、活动受限、平衡失调及耳鸣、听力下降等。

眩晕是多种疾病共有的症状，其根本原因多是由各种病变对内耳前庭平衡系统影响导致两侧前庭系统不平衡所致，约占眩晕病例的70%。常见疾病如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、迷路炎、耳毒性药物中毒等。

与眩晕区分的几个概念

有这样几种种症状，常常被人们误认为是眩晕：

1.头昏：持续的头脑昏沉、不清晰感，病因多为神经衰弱或慢性躯体性疾病。

2.头晕：间歇性或持续性头重脚轻和摇晃不稳感，可有体位改变加重，包括眼性头晕、深感觉性头晕、神经症性头晕等。

3.晕厥：头晕、胸闷、黑朦之后出现短暂意识不清，多为一过性脑缺血所致。

需要了解的几个问题

根据是否有旋转性或姿势不稳等情况，判断眩晕类型。

根据眩晕的持续时间判断：数秒多为“良性阵发性位置性眩晕”（BPPV）；数分钟数小时为“梅尼埃病”；数天为“前庭神经炎”。

激发或者加重眩晕的因素有哪些呢？

有些情况会激发或加重诱发和加重眩晕。如，患良性阵发性位置性眩晕（BPPV）头位改变时会诱发眩晕；“上半规管裂外淋巴瘘”在咳嗽、压力、强声时诱发眩晕；“双侧前庭病”在步行时眩晕加重。

眩晕需要做哪些重要检查？

1.听力学检查：通过纯音测听，了解听力损失类型及程度；

2.耳蜗电图：了解膜迷路水肿情况；

3.ABR：了解听觉传导通路；

4.前庭功能检查：眼动系统检查；

5.冷热试验；转椅检查；静态、动态姿势图检查；影像学CT、MRI检查等。

引起眩晕的常见疾病

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）；梅尼埃病(MD)

膜迷路积水(DEH)；前庭神经炎；药物中毒性眩晕；突聋伴眩晕；偏头痛性眩晕；后循环缺血。