红霉素不可滥用

  • 文:转载:大连中山药剂科微信
  • 日期:2019-03-05

红霉素软膏的有效成分为1%的红霉素,辅料有液状石蜡、羊毛脂、凡士林。用法一般是1日2次,薄涂于患处。红霉素软膏可用于脓包疮等化脓性皮肤病、溃疡面的感染、小面积烧伤、痤疮丙酸杆菌所致的寻常痤疮和痘痘;对真菌感染引起的皮肤病不起作用。

坊间广泛传播红霉素软膏神通广大,其实是利用它的辅料凡士林和羊毛脂的滋润和封闭作用。

  • 错误用法之口角炎

口角炎更积极的治疗方法是补充B族维生素,特别是维生素B2。有明确的细菌感染时才应该开始应用红霉素软膏,且要注意避免涂抹在口腔粘膜上。红霉素软膏的基质油脂性强,与口腔黏膜创面附着力差,不能产生疗效。抹到嘴里的药最后都被吃掉了!口服不治病。

  • 错误用法之冻疮

如果冻疮没有发生溃烂,用红霉素软膏是没用的,只有在发生溃烂时,换言之可能或已经发生了细菌的感染时,用红霉素软膏才有效,可以预防感染和保护创面。但是自己如果能够保持伤口清洁干燥的话,不一定需要用到它。

  • 错误用法之蚊虫叮咬

蚊虫叮咬之后想止痒求助香皂或清凉油等更有效,红霉素软膏没有止痒的作用。如果局部皮肤挠破,可以涂一点红霉素软膏。

  • 错误用法之鼻干、鼻出血

红霉素软膏的说明书明确表明忌用于眼、口、鼻等黏膜,如果用量过大或夜间使用,有可能导致红霉素软膏辅料中的液状石蜡、凡士林误入气道,吸入肺内引起间质性肺炎,后果非常严重。鼻出血大部分诱因是鼻干,要从源头解决问题!

  • 错误用法之倒刺

手上长倒刺是皮肤太干燥,角质层有裂纹所致。长期反复出现倒刺还要考虑是否有维生素缺乏,应该适当补充维生素。红霉素软膏治疗倒刺是凡士林的功劳,那么我们直接用凡士林岂不是更好?当然局部涂抹橄榄油、护手霜等就更方便了。

  • 错误用法之痤疮、划伤或其他创伤等

挫伤一般不伴随细菌感染,若轻微挫伤、划伤或其它创伤等有小面积开放伤口,可以用清水冲洗伤口,用碘伏消毒即可。

  • 错误用法之细菌性结膜炎

将红霉素软膏用于眼部感染是绝对禁忌!

红霉素软膏和眼膏两者区别在于:

①所含的红霉素浓度不同,软膏的浓度为1%,眼膏的浓度为0.5%,眼膏用于皮肤感染浓度不够。

②眼膏是无菌制剂,软膏是普通制剂,软膏不能用于眼部炎症治疗。

广泛外用红霉素软膏会导致细菌对同类口服药物如阿奇霉素、罗红霉素等产生交叉耐药。医学界对于外用抗生素的使用早已达成共识:尽量不用或少用有对应口服制剂的抗生素软膏。更不可长期应用红霉素软膏,如必需长期使用,建议选择没有系统性耐药风险的抗生素软膏,如夫西地酸乳膏,莫匹罗星软膏。