甲状腺位于颈前部甲状软骨下方，气管两旁，也就是大众所说的喉结的下边及两侧，呈「H」形，分为左叶、右叶及中间的峡部，重约 20-25 g，是成年人最大的内分泌腺。因其内侧面附着于环状软骨，因此，在吞咽时甲状腺可随喉上下移动。所以，医生在为病人检查时常嘱咐病人吞咽口水，借此判断颈部肿块是否来自甲状腺。

1.什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是指甲状腺细胞局部异常生长所引起的散在病变，可以通俗地理解为长在甲状腺上面的「小肿块」。大部分情况下甲状腺结节是由体检时超声检查发现的。

2.甲状腺结节多发么？

甲状腺结节在人群中较常见，一般通过医生体格检查时触诊检出率为 3%-7%，借助高分辨率超声的检出率可高达 20%-76%。因此，可以认为甲状腺结节是一个常见病、多发病。

3.甲状腺良性结节会危害健康甚至生命么？

甲状腺结节可分为 4 类：1. 增生性结节性甲状腺肿； 2. 肿瘤性结节；3. 囊肿； 4. 炎症性结节。一般来说，甲状腺结节多为良性结节，恶性结节仅占甲状腺结节的 5% 左右。这意味这大多数甲状腺结节不需要治疗，因此，发现甲状腺结节不必过分紧张，只需要定期去医院检查即可。

4.甲状腺结节在什么情况下需要特别关注？

虽然甲状腺结节多为良性，可以长期带结节生存，不影响正常的生活及工作。但是，当具有以下情况时需要引起我们的注意。甲状腺结节的危险因素包括：1. 童年期头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触史；2. 全身放射治疗史；3. 有甲状腺乳头状癌、髓样癌或多发性内分泌腺瘤病 2 型、家族性多发性息肉病、某些甲状腺癌综合征的一级亲属；4. 结节生长迅速； 5. 相关检查结果表明甲状腺结节可疑恶性；6. 男性；7. 持续性声音嘶哑、发音困难，并可排除声带病变；8. 伴吞咽困难或呼吸困难。

5.甲状腺结节都需要做哪些检查？

通常，我们需要做的检查包括甲状腺功能及颈部 B 超。为了减少检查等待的时间及次数，我们在去大医院看专家门诊时，可事先将这些检查做完。这样就避免挂了专家号而只是开检查单的处境，可以节约患者和专家的时间。

6.超声报告中分级的含义？

虽然超声分级是临床医生对于甲状腺肿瘤如何处理的重要依据，当然最重要的还是根据每个患者的具体情况来决定治疗方案。

7.随访过程中需要注意什么？

如果以上检查都已完善，这时我们可以带着甲状腺功能、B 超及穿刺结果来找专家医师，从而制定下一步治疗方案。一般来说，对多数甲状腺良性结节，可每隔 6-12 个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。需要注意，每次随访都需行病史采集和体格检查，并复查甲状腺+颈部淋巴结 B 超，必要时还需加抽血化验甲状腺功能。如果在随访过程中发现甲状腺结节明显生长，或伴有声音嘶哑、呼吸/吞咽困难、结节固定及颈部淋巴结肿大等情况的出现，则可能需要进一步干预。