【新商报】介入微创:实现肿瘤治疗精准化

  • 文:转载:2018年10月8日《新商报》A16版
  • 日期:2018-10-09

11月初,为期四天的中华医学会放射肿瘤年会将在杭州拉开序幕。在这次汇聚行业精英的盛会上,大连大学附属中山医院副院长、肿瘤治疗中心学科带头人王若雨教授将进行题为“疑难病例的粒子治疗”报告演讲,总结相关领域的最新治疗动向与进程;此前,在8月份举行的两百余人参加的国家卫健委粒子培训班上,王若雨教授作为全国培训专家,为精英学员们详细阐述了放射性粒子基本概念;6月,中国医师学会介入分会成立,王若雨教授在此次会议上当选全国放射性粒子植入协会副主委……一次次在业界盛会中承担起重要角色与职责,从一个侧面体现出王若雨教授带领的大连大学附属中山医院肿瘤治疗中心团队的雄厚实力。医院肿瘤治疗多种综合技术领先国内业界,甚至与国际同步接轨,团队建设和专科细分也取得了长足进步,始终走在辽南地区肿瘤综合性治疗的前列。

肿瘤治疗中心 集齐放疗先进技术

据王若雨教授介绍,介入微创治疗以其特色技术原理和优势在肿瘤诊断和综合治疗中发挥着重要作用。其中,放疗作为与手术、化疗并列的肿瘤治疗三大“武器”,其治疗优势已越来越突出。以射波刀为代表的外照射放疗能够避开病灶周围正常组织,将高剂量射线精准地聚焦投照到肿瘤病灶,误差范围可控制在1毫米以内,无伤口,无痛苦,可以代替外科手术治疗很多脏器实体病灶。如早期肺小细胞癌患者生存期就与手术后患者生存期相同。

如果说外照射放疗像导弹指哪打哪,能量高,穿透力强,副反应轻,那么近距离插植治疗就是把粒子微创植入体内,定点“爆破”,杀灭肿瘤。按剂量率来分类,可分为后装近距离插植高剂量率和碘-125粒子近距离插植低剂量率。王若雨教授形容前者就像几千发炮弹一齐打出,发挥疗效后再撤出“阵地”,是需要取出来的;后者则只有一发炮弹,打入病灶后持续放射肿瘤细胞,有效期可达两个月,从而彻底“狙杀”肿瘤,而且不必取出。大连大学附属中山医院肿瘤治疗中心是辽宁省内率先开展粒子植入技术治疗的团队,年均完成百余例,处于业内领先地位。随着3D模板引导、CT引导下植入等技术应用于临床,肿瘤治疗更加精准,副损伤更小。

介入微创诊疗中心 肿瘤综合治疗发展新重点

“血管内介入栓塞治疗、通过穿刺技术进行氩氦刀、粒子植入、微波、射频等都是介入微创治疗的杰出代表,目前也在医院肿瘤治疗中心得以全面开展。”王若雨教授介绍,不管是放射性粒子植入,还是精确放疗、靶向药物等治疗,介入微创治疗肿瘤需要经过充分的多学科会诊(MDT)完成诊治。大连大学附属中山医院的优势之一在于无需为MDT而到处去请相关学科的专家,因为医院肿瘤治疗中心内部已集齐各专科专家,可以说,中心的每一次会诊都是MDT。

随着以介入微创为核心的综合治疗逐渐成为肿瘤治疗的重点发展方向,“在内科外科化、外科微创化的大趋势指引下,医院将于今年年底之前成立介入微创诊疗中心,围绕肿瘤诊疗进行超声病理、腔镜等多学科整合,并快速扩大范围形成新的MDT模式。外科系和内科系多学科互相学习借鉴,在同等疗效下减少对正常组织的侵害,对患者身体造成的创伤更小。”王若雨教授如是说。的确,在能够明确诊断出肿瘤是早期而且没有转移的情况下,患者可以选择粒子、微波、粒子、射波刀等精准放疗手段,尽可能避免手术切除,从而达到直接消灭肿瘤并减少对正常组织的损伤,保留器官的正常功能。

大连大学附属中山医院肿瘤治疗中心自成立十余年来,勇于突破传统治疗模式,通过各科独立分离再以专科设置组建的形式,不断打造升级,将个体化治疗与综合性治疗进行科学整合,不断引领大连市肿瘤综合性治疗风向,开启了肿瘤精准化治疗新时代。