【新商报】预防膝关节过早退变 微创治疗更加个体化

  • 文:转载:2018年6月12日《新商报》A16版
  • 日期:2018-06-12

入夏以来,由室内转向户外进行运动锻炼的人越来越多。打篮球、网球、羽毛球、踢足球,不少老年人又回归了广场舞大军。虽然经常运动有利健康,但运动伤害也不容忽视。据大连大学附属中山医院骨四科刘宇鹏主任介绍,近年来,到骨四科就诊的患者数量已出现上升趋势。其中,膝关节半月板损伤、交叉韧带撕裂占一多半,“提升大家的运动防护理念,减少膝关节损伤,已成为我们向大家进行科普宣教的重要组成部分。”

个体化治疗体系愈加完善

“并非所有关节问题都会即刻表现为疼痛,可一旦运动过量就会出现问题,尤其是女性更应提防膝关节过早退变!”刘宇鹏主任介绍说,确定膝关节是否有损伤,要先看患处是否有骨折脱位,再进行冰敷。如果是慢性损伤应通过理疗、热敷、打封闭针等方式对症处理。上述方式均行不通,则需要手术治疗。

膝关节半月板、交叉韧带的撕裂均属于急性运动损伤,其最新治疗原则应遵循PRICE原则。与传统ICE原则相比,近年应运而生的PRICE原则多了保护(Protection)和休息(Rest),再加上传统的冷敷(Ice)、加压包扎(Compression)和患肢抬高(Elevation),使得膝关节损伤个体化治疗更加完善优越。

上个月,一位患者在踢足球时遭铲倒受伤,送到大连大学附属中山医院骨四科被确诊为前交叉韧带断裂。刘宇鹏主任为其进行了关节镜手术,即关节镜下在交叉韧带解剖位置进行重建,通过解剖单束(有的患者是解剖双束)手术治疗。手术切口现已缩小至2cm,固定效果更好,促进腱骨愈合。不仅真正实现了微创,而且接近人体正常解剖,还可避免传统方式带来的副作用,“去年一年,我们科室仅仅是这种单纯的关节镜手术就多达700余例,居大连市首位。由此也能看出,大家的运动保健意识仍亟待增强。”

治疗方法与预防理念 接轨国际前沿

刘宇鹏主任表示,膝关节一旦损伤,其出现功能障碍对人体日常生活的影响往往很大,损伤后自行恢复效果也较差,所以,需要大家积极预防,避免膝关节出现伤痛。如运动前要有适当的热身和牵拉练习;踢球、轮滑等特殊运动时要选择适合并确保能够正常使用的护具;掌握必要的运动技巧,并在公平竞赛的前提下,按自身合适的水平运动,不可因逞强好胜而勉为其难;运动时要随时注意观察地面及周围环境;运动后进行合理的舒缓活动等等。

在科普大众、提升人们预防保健意识的同时,刘宇鹏主任还积极深入县市级地区医疗机构进行技术支援。本月底,他还将出席在青岛举办的亚太地区运动医学学术会议,时刻关注最前沿的国际先进技术资讯。大连大学附属中山医院骨四科在刘宇鹏主任的带领下,运动医学科微创手术各项技术均得到成熟运用,使得这一专科团队成为大连地区的佼佼者,时刻为滨城患者保驾护航。