34岁的刘女士从十几岁来月经时就一直痛经，每次都是疼痛难忍。家里人认为这是正常现象，觉得结婚以后痛经自然会好，就一直没当回事儿，更没有去医院治疗。但是，刘女士结婚后也没有任何好转，疼痛也越来越厉害，在没避孕的情况下，结婚两年也没有怀孕。于是，刘女士来到大连大学附属中山医院妇科做检查，结果查出子宫腺肌症。妇一科主任付强告诉她，她的痛经和不孕都是由子宫腺肌症引起的，药物治疗一段时间后仍不见好转。于是，刘女士接受了手术治疗，付强主任在腹腔镜下将病灶切除，用药半年，停药三个月后刘女士终于怀孕了。
子宫腺肌症的典型症状是痛经

痛经是很多女性都曾经历过的问题。因为普遍，所以也很容易被忽视。“许多女性有痛经史，每月生理期都要忍受腹痛的煎熬。然而，人们往往把痛经视为正常生理现象，不予以积极治疗。还有的家长认为结婚以后痛经自然会好，更是不把痛经当回事。他们所不知的是，痛经很可能是子宫腺肌症和子宫内膜异位症等妇科病的症状。”大连大学附属中山医院妇一科主任付强介绍说。
付强主任介绍，子宫腺肌症是育龄期女性常见的良性妇科疾病。由于症状主要表现为痛经，所以很多子宫腺肌症患者都会误把子宫腺肌症的症状当成普通的痛经。子宫腺肌症患者的主要临床表现是痛经和月经失调。继发性、进行性痛经是该病的最典型症状，疼痛常在月经来潮前一周开始，及至月经结束完结，其疼痛特点是痉挛性或绞痛性痛，程度严重，常令人痛苦不堪，少数患者可出现性交痛。月经失调是该病的另一重要症状，常表现为经量增多或经期延长，少数患者月经前后有阴道滴血现象。检查可见子宫增大、多呈球形、质地较硬，可有压痛。
反复流产和剖宫产容易诱发子宫腺肌症

付强主任介绍，子宫腺肌症多发生于30-50岁间的经产妇或有流产史者。病因目前仍不明确，一般认为，多次妊娠和分娩时子宫壁可能受到一定创伤，内膜层就趁机侵入到子宫肌层里。所以，多次人流、多次生产都有可能诱发子宫腺肌症。特别是剖宫产，子宫切口在缝合的过程中更有可能把内膜层带到肌层中而形成腺肌症。另外，此病可能跟高雌激素刺激有关。因此，有月经来潮的女性在高水平激素的刺激下，症状可能会越来越重，又或者停止治疗后症状复发，直到切除子宫或到了绝经后才能彻底好转。“除了痛经，子宫腺肌症还有很多危害，比如不孕。”付强主任介绍，很多患者会出现反复流产，或者不孕，这对于还没有生育的女性来说，是很难接受的。
治疗方法应综合考虑患者情况

有人担心，子宫腺肌症的患者只有切除子宫才能解除病痛，“子宫腺肌症的治疗可根据患者的症状、年龄、生育意愿等来做出选择。”付强主任介绍说，如果症状较轻，通过服用止痛药、避孕药等药物，是可以缓解病情的。但是此病为雌激素依赖性疾病。在激素长期刺激下，病情就会重新出现。因此付强主任建议，如果长期剧烈痛经，严重影响到正常生活的，没有生育需求的患者建议还是进行子宫切除手术，另外，此病会使子宫增大、变硬，干扰宫腔内环境，影响受孕。因此，如果有生育要求的患者，建议与医生商议，选择一个最合适的治疗方法控制病情，尽快受孕。对于有生育要求或年轻的患者，一般采取子宫腺肌病病灶切除术，因子宫腺肌病往往病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清，因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是一个比较棘手的问题，需要医生有娴熟的技术和丰富的经验。