医院成功完成3D打印多孔钽生物型假体踝关节置换术

  • 文:骨科医学研究中心 应嘉蔚 、骨一 程亮亮
  • 摄影:骨科医学研究中心
  • 日期:2022-07-01

任女士今年52岁,因为右侧踝关节疼痛4年,严重影响日常生活来到大连大学附属中山医院,赵德伟教授看到任女士的踝关节X线片后发现,其距骨坏死,塌陷严重,还伴有严重的踝关节骨关节炎。

按照传统治疗方法,只有踝关节融合手术能够解决患者疼痛症状,但是术后将丧失踝关节屈伸功能,变成被动僵直体位,导致生活质量下降。踝关节置换术是近年来逐步兴起的新技术,但受限于费用高和假体货源不足的状况,大多数患者因客观条件无法接受治疗。

赵德伟教授团队对任女士的病情进行认真分析,决定为其使用3D打印技术量身定制踝关节假体,使用多孔钽金属制备假体,发挥多孔钽的组织相容性好、骨长入性能好的特性,代替关节面,最大限度恢复踝关节活动度,改善疼痛症状。

专家团队巧施术,新材料成为更优选。经过严格的术前模拟和规划,任女士的手术在赵德伟教授团队通力合作下顺利完成,术后假体位置良好,关节张力平衡,活动功能明显改善。

技术或产品介绍:
3D打印多孔钽生物型假体踝关节置换术在国内外尚未见报道,该款假体及手术配套器械是由赵德伟教授团队自主研发。
3D打印多孔钽技术是赵教授团队自主研发的新技术,已获得多项国家专利证书。多孔钽具有组织相容性好、弹性模量与骨骼相似、有利于骨长入、可以载药等特点,是目前临床常用的材料,对患者预防再感染、假体的长期稳定性都会起到至关重要的作用。在植入物的设计方面,团队根据患者CT扫描数据,进行拓扑优化,完全根据患者需要进行个性化定制。这样的设计可以减少术中对患者骨骼的处理,尽可能的保留患者原本的骨骼,增加与骨骼接触面积,也增加了假体对股骨头的包容度,同时也简化了手术过程,缩短手术时间,降低手术风险,帮助患者重拾信心,提高生活质量。
生物型假体
此款假体为生物型假体,无需骨水泥粘合。假体设计了锁定螺钉系统,同时3D打印多孔钽材料具有优良的骨长入特性,因此在假体植入时具有良好的初始稳定性,骨长入后又能提供良好的远期稳定性。
数字化定位
3D打印技术通过精准的数字化测量,明确假体的位置与大小、截骨的位置与厚度、固定螺钉的长度与位置,手术过程中根据术前设计进行手术操作,简化手术过程,缩短手术时间,减少对患者的创伤。
精准化治疗

3D打印技术可以订制个性化的假体,通过计算机精准设计假体,明确假体植入位置,并可以通过有限元分析计算螺钉的位置,确保假体植入后获得良好的稳定性。